每到季節交替,門診總會湧入大量「以為自己感冒」的過敏患者。分辨的關鍵在於:過敏通常不會發燒,且症狀集中在鼻、眼、皮膚,並可能持續數週。
第一代 vs 第二代抗組織胺
第一代(如 Chlorpheniramine)止癢效果強,但容易嗜睡、口乾,較適合夜間使用;第二代(如 Cetirizine、Loratadine)較不易穿透血腦屏障,日間服用不易嗜睡,是目前過敏性鼻炎的優先選擇。
正確服用的四個重點
- 固定時間服用:第二代多為長效,每日一次即可,固定時間效果更穩定。
- 提前服用:已知每年固定季節會過敏者,可在症狀出現前 1–2 週開始服用。
- 不要自行加量:加倍劑量不會加快效果,只會增加副作用。
- 搭配環境控制:寢具定期清洗、使用除濕機與空氣清淨機,效果優於單純吃藥。
需要就醫的警訊
若出現呼吸困難、喘鳴、嘴唇或眼皮腫脹,可能是嚴重過敏反應,請立即就醫。此外,服藥兩週仍未改善,也建議由醫師評估是否需要鼻噴劑或進一步檢查。
抗組織胺只能緩解症狀,無法改變過敏體質。長期改善仍須從環境與免疫調節著手。